Mal di collo e agopuntura
L’ agopuntura nel mal di collo è applicata come terapia antinfiammatoria, analgesica e decontratturante priva di effetti collaterali indesiderati. Il mal di collo è frequentemente causato dall’artrosi ovvero una malattia cronica delle cartilagini articolari, che implica l’osso, la sinovia e la capsula articolare. Gli anziani sono particolarmente esposti, ma i dolori alle nuca secondari all’ artrosi si osservano in fasce sempre più giovani della popolazione. L’artrosi può essere causata da cause costituzionali e ambientali o da cause scatenanti quali traumi.
Il mal di collo dovuto all’artrosi della colonna cervicale è caratterizzato dalle caratteristiche alterazioni cartilaginee, con assottigliamento, fissurazione, formazione di osteofiti marginali e zone di osteosclerosi subcondrale nelle aree di carico. Le forme di mal di collo più fastidiose sono dovute a a lesioni da artrosi più avanzate che evidenziano una protrusione dei dischi intervertebrali denominata discopatia. I sintomi della protrusione discale compaiono tardivamente rispetto all’inizio della malattia e sono: limitazione funzionale, mal di collo, dolore all’inizio del movimento, dolore la mattina, nausea, vomito, scotomi scintillanti, scotomi scuri, dolore alla spalla e al braccio, parestesie, insicuro uso della mano, ripercussioni cognitive su memoria e concentrazione. La cura in medicina convenzionale del mal di collo prevede l’uso di farmaci antinfiammatori, dai semplici antidolorifici fino ai cortisonici. La fisiochinesiterapia è somministrata nella latenza clinica per il recupero della colonna cervicale. Questa forma di terapia applica macchinari che somministrano terapie fisiche. In casi particolarmente gravi di mal di collo ci si può avvalere di tecniche chirurgiche, generalmente sconsigliate per la complessità dell’intervento e le sue generose complicanze.
L’ agopuntura è una terapia molto significativa per il mal di collo non solo per l’analgesia, ma anche come miorilassante, antiinfiammatorio e immunomodulante. Queste caratteristiche dello stimolo sono importanti per agire anche sulle cause del dolore. Nonstante il paziente consulti un’ agopuntore per trattare il dolore, l’effetto analgesico non è pertanto il più importante. Certamente di osserva che uno dei motivi più frequenti per scegliere la stimolazione degli agopunti è fruire di una terapia analgesica priva effetti collaterali del farmaco. Alcuni pazienti non tollerano infatti farmaci antidolorifici, in quanto affetti da altre patologie concomitanti che ne sconsigliano l’uso. Il maggior significato per un trattamento è però la prevenzione delle recidive e\o della sua evoluzione in forme maggiormente impegnative di artrosi. L’ agopuntura è infatti utile anche a contenere la progressione dell’artrosi nel tempo, svolgendo una azione preventiva. L’ artrosi evidenzia infatti un grande pericolo per i pazienti che ne sono affetti, una progressione lenta ma recidivante. Ogni volta che il paziente ha una pausa nei suo mal di collo pensa di non aver più il problema fino alla prossima recidiva. Questo tende a produrre un comportamento del paziente omissivo di terapia. Il pregio del trattamento con agopuntura risiede proprio nel fornire uno strumento valido di prevenzione delle recidive oltre che certamente per cura delle fasi acute.
L’ agopuntura ha un ruolo importante nel trattamento del mal di collo e consente di contenere il fabbisogno di farmaci per via sistemica o di terapia invasiva. L’ agopuntura è una tecnica all’interno di una terapia di cui costituisce parte e che non sostituisce. In genere, le sedute a sono due a settimana. L’ agopuntura è prescritta e applicata da un medico esperto. Le cure naturali alle quale appartiene l’agopuntura sono caratterizzatati dalla totale assenza di rischi collaterali, ma necessitano di competenza nella prescrizione. Il contributo della medicina tradizionale cinese alla cura è determinante per la scelta del luogo in cui applicare gli aghi. Nessuno più della medicina tradizionale cinese ha codificato i zonidi di stimolazione cutanea e la loro relazione nella terapia del dolore e dell’infiammazione. Prima di praticare l’ agopuntura è necessaria la diagnosi esatta per il paziente tramite l’osservazione dei sintomi espressi, e gli esami strumentali. La valutazione delle interazioni dell’ agopuntura con altre forme di terapia e delle cause di disagio precedenti il trauma sono oggetto di interesse per il medico agopuntore. Pertanto la agopuntura è atto medico e deve essere essere esercitata da un medico competente.L’ iscrizione presso l’ Ordine dei Medici e presso il Registro dei medici che praticano l’ agopuntura, consultabili in alcuni casi anche online, sono una indicazione sulla qualità della formazione ricevuta dell’operatore. L’ agopuntura non si contrappone ne sostituisce le linee guida della medicina convenzionale, ma al contrario stabilisce con esse una virtuosa sinergia e una straordinaria opportunità anche a livello di prevenzione.
Dott. Fabio Elvio Farello,